足五里穴

足五里穴位位置

取穴方法：足五里穴位于人体的大腿内侧，当气冲穴直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘，此穴属肝经。

生理解剖：有内收长肌，内收短肌；有股内侧动脉浅支；布有闭孔神经浅支和深支，穴下为皮肤、皮下组织、长收肌、短收肌。皮肤由髂腹股沟神经和生殖股神经的股支分布。大腿深筋膜又称阔膜，是全身最厚而坚韧的筋膜，但在大腿的前内侧比较薄弱，形成隐藏静脉裂孔或称卵圆窝。该部深筋膜有大隐静脉穿过。在窝的外侧缘和下缘形成镰刀形的镰状缘。覆盖该窝的深筋，由于血管神经的穿过呈筛状，称为筛状筋膜，其深面由内向外排列有股表脉、股动脉和股神经。

足五里穴作用

足五里穴意义：肝经的冷降水湿及脾土尘埃在此覆盖五里之广。
气血特征：气血物质为天之下部的水湿风气及随风气中吹带的脾土尘埃。
运行规律：由天冷降归于地部。
功能作用：固化脾土，除湿降浊。

主治疾病

主治病症少腹胀痛，小便不通，阴挺，睾丸肿痛，嗜卧，四肢倦怠，颈疬。

1、小腹痛，小便不通，阴挺，睾丸肿痛，嗜卧，瘰疬；

2、生殖系统疾病：阴囊湿疹，睾丸肿痛；

3、泌尿系统疾病：尿潴留，遗尿；

4、其他疾病：股内侧痛，少腹胀满疼痛，倦怠，胸闷气短。

人体穴位配伍

1、足五里穴配三阳络穴、天井穴、历兑穴、三间穴治嗜卧欲动摇。

2、足五里穴配血海穴、三阴交穴、风市穴，有养血祛风的作用，主治阴囊湿疹；

3、足五里穴配气海穴，太冲穴，有舒肝理气止痛的作用，主治睾丸肿痛；

4、足五里穴配中极穴、阴陵泉穴，有清热利湿的作用，主治尿潴留。

足五里穴治法

足五里穴刺灸法：刺法：直刺0.5-0.8寸，局部酸胀，可扩散至大腿前侧面。应注意避开股动、静脉、血管。

足五里穴灸法：艾炷灸或温针灸3-5壮，艾条灸5-10分钟。

足五里穴治法：寒则先泻后补或点刺出血或灸，热则水针或泻针出气。

足五里穴病因病机

本病的发生，主要由中气下陷，肾气不足，冲任不固，系胞束无力而致，亦有湿热下注，损伤冲任，胞脉弛纵而成者。年老、久咳、便秘常是本病发生的诱因。

1、脾虚气陷，素体虚弱，中气不足，或分娩用力过度，或助产不力，产程过长，耗伤中气；或产后操劳过早，劳伤中气，致中气下陷，提摄无权，则生阴挺。

2、肾阳亏虚，先天禀赋不足，或后天房劳过度，孕育过频，损伤肾气，肾虚带脉失约，冲任不固，系胞束无力，胞失固摄而下脱，则成阴挺。

3、湿热下注，脾虚失运，水湿内聚，郁退化热，湿热下注；或感受湿热之邪，损伤任、带，致胞脉弛纵，不能束胞，胞宫外脱，亦发明挺。若宫脱手外，兼感六淫毒邪，浸蚀胞壁，则易并发下焦湿热重症。

脾气虚陷

治法：益气健脾，升阳举陷。以任脉、督脉穴为主。

处方：百会穴、关元穴、气海穴、维道穴、足三里穴

随证配穴：下腹坠胀甚者，加中院穴、脾俞穴。

刺灸方法：针用补法，并施灸法。

肾阳亏虚

治法：温补肾阳，固摄胞宫。以任脉穴为主。

处方：关元穴、大赫穴、照海穴、子宫穴

随证配穴：腰膝酸软者，加肾俞穴、太溪穴。头晕耳鸣者，加百会穴、肾俞穴。

刺灸方法：针用补法，并施灸法。

湿热下注

治法：健脾利湿，清泻热毒。以足太阴脾经、足厥阴肝经穴为主。

处方：脾俞穴、阴陵泉穴、支沟穴、中极穴、次骸穴

随证配穴：纳呆腹胀者，加天枢穴、足三里穴。

刺灸方法：针用平补平泻法。

足五里穴解析

Zú wǔ li（五里穴）

足，指穴在足部。五里，指本穴气血的作用范围如五里之广。本穴物质为阴廉穴传来的冷降水湿及水湿风气中的脾土尘埃，至本穴后由天部归降地部，覆盖的范围如五里之广，故名。五里名意与足五里同。

足五里穴文献摘要

《甲乙经》：少腹中满，热闭不得溺，足五里主之。

《千金方》：主心下胀满而痛上气。

《图翼》：主治肠风热闭不得溺，风劳嗜卧四肢不得举。