天窗穴

天窗穴位位置

天窗在颈外侧部， 胸锁乳突肌的后缘， 扶突后， 与喉结相平。

位于颈侧，胸锁乳突肌后缘，当扶突穴后与喉结相平处（《针灸甲乙经》）。一说“在风池、翳风之间”（《循经考穴编》广注）。

位于颈部，横平喉结，胸锁乳突肌的后缘。侧伏或正坐取穴。

天窗穴位准确位置图

取穴方法

天窗穴位于人体的颈外侧部，胸锁乳突肌的后缘，扶突穴后，与喉结相平。

生理解剖

在斜方肌前缘，肩胛提肌后缘，深层为头夹肌；有耳后动、静脉及枕动、静脉分支；布有颈皮神经，正当耳大神经丛的发出部及枕小神经。

层次解剖：皮肤→皮下组织→胸锁乳突肌后缘→肩胛提肌→头、颈夹肌。

布有颈皮神经，当耳大神经丛的发出部；并有颈升动脉通过。

天窗穴下为皮肤、皮下组织、颈深筋膜、头、颈夹肌。有颈升动脉。分布着颈皮神经，当耳大神经丛的发出部。皮肤较厚， 由耳大神经分布。皮下筋膜致密， 除有皮神经走行外，耳后静脉向颈外静脉汇入。颈深筋膜因被覆的器官不同， 可分为浅、中、深三层。胸锁乳突肌被包于浅层形成的鞘内。针由皮肤、皮下筋膜穿胸锁乳突肌鞘后缘，再穿深筋膜中层， 进入第二至第五颈神经后支外侧支的肌支支配的头和颈夹肌。神经支配胸锁乳突。

天窗穴的作用

天窗穴意义：颈部上炎之热由此外传体表。
气血特征：气血物质为高温水湿之气。
运行规律：循小肠经上行天部。
功能作用：疏散内热，熄风宁神，利咽聪耳，有通窍聪耳，清利咽喉作用。

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主治疾病

耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，颈项强痛，暴喑。

主要用于颈、颊、耳、咽疾患等。如咽喉肿痛、颈项强直作痛、甲状腺肿、颈痛、瘿肿、腮腺炎、耳聋、耳鸣、中风口噤、暴痦、喉痹、扁桃体炎等。

1、五官科系统疾病：耳聋，耳鸣，咽喉炎，失语；

2、精神神经系统疾病：肋间神经痛，面神经麻痹；

3、其它：甲状腺肿大，肩关节周围炎等。

人体穴位配伍

天窗穴配列缺穴治颈项强痛。

天窗穴配风池穴、后溪穴治颈项痛；

天窗穴配人中穴、颊车穴治中风口噤；

天窗穴配外关穴、听宫穴治耳聋、耳鸣；

天窗穴配间使穴、通谷穴治暴痦不能言。

天窗穴配天容穴、少商穴，有清热利咽的作用，主治咽喉肿痛，扁桃体炎。

天窗穴配翳风穴、中渚穴，有通窍聪耳的作用，主治耳鸣，耳聋。

刺灸法

治法：寒则补之灸之，热则泻之。

一般直刺0.3～0.5寸；可灸。

针刺法

直刺0.5～1寸，局部酸胀，针感可向耳部咽喉部扩散。

艾灸法

艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

天窗穴解析

别名：Tiān chuāng（窗笼穴，窗聋穴，窗簧穴，天笼穴）

1）天窗。天，天部也。窗，房屋通风透气之通孔也。该穴名意指颈部上炎之热由此外传体表。本穴物质来自二个方面，一是肩中俞穴的上行热气由本穴上行头面天部，二是循颈项上行的炎热之气由里部外传本穴的表部，穴名之意即在强调由里部外传本穴表部的这部分气血，本穴的散热作用如同打开了天窗一般，故名。窗笼、窗簧、天笼名意与天窗同，笼、簧为开阖的机关，指本穴的地部孔隙有开闭的特征。

2）窗聋穴。窗，窗户，开阖的机关也。聋，耳之闭塞不通也。窗聋名意指本穴无地部孔隙与内部相通。本穴为颈项内热的外散之处，之所以颈项的内热会由本穴外散，它非为有地部孔隙与内部相通，而是本穴位处颈项局部重力场的高地势，与内部的高温气血位置最为接近，因此颈项内部的高温热气会由本穴外渗而出，故名窗聋。

天窗：1.经穴名；2.经穴别名。

经穴名·天窗

天窗为经穴名（Tiānchuāng SI16）。出《黄帝内经素问·气穴论》。代号SI16。别名窗笼、窗聋、天笼。属手太阳小肠经。天：天空，指上而言；窗；窗户。穴在颈部，位于上，主治耳病，通耳窍，如开天窗，故名。

经穴别名·天窗

天窗为经穴别名。出《医心方》。即囟会穴。

文献摘要

《铜人腧穴针灸图经》：治耳鸣聋无所闻。

《针灸大成》：治齿噤中风。

《类经图翼》：颈瘿肿痛。