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上巨虚穴

发布时间:2017年08月08日 作者:勇保健 穴位 人关注
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上巨虚穴位位置

上巨虚位于小腿前外侧,犊鼻穴直下6寸;或于足三里与下巨虚连线的中点取穴;一说在“膝下四寸”《针灸大全》。

上巨虚穴位位置图

上巨虚的准确位置图

上巨虚在哪里

正坐屈膝位,在犊鼻下6寸,当足三里与下巨虚连线的中点处取穴。

在小腿外侧,犊鼻( ST35)下6寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。正坐或仰卧屈膝取之。

上巨虚在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。大肠的下合穴。

上巨虚在小腿外侧,犊鼻( ST35)下6寸,犊鼻(ST35)与解溪(ST41)连线上。

穴位解剖

上巨虚穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌、长伸肌、小腿骨间膜。血管、神经的分布同足三里(有胫前动、静脉。分布着腓肠外侧皮神经及隐神经的分支,深层为腓深神经)。皮肤由腓肠外侧皮神经和隐神经双重分布。针由皮肤、皮下组织到达胫骨前肌及其深面的长伸肌。两肌之间有胫前动、静脉及伴行的腓深神经经过。

层次解剖:皮肤→皮下组织→胫骨前肌→胫骨后肌。

布有腓肠外侧皮神经及隐神经的分支,深层正当腓深神经;并有胫前动、静脉通过。

上巨虚

上巨虚穴位的作用

特异性:大肠之下合穴。

功效:调和肠胃,通经活络。有通肠化滞,理脾和胃,疏经调气的作用。

气血特征:气血物质为天之下部后的湿热浊气。

运行规律:散热缩合后循胃经下行。

功能作用:汇聚天部浊气冷降下行。

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上巨虚穴位于人体腿部,属足阳明胃经穴。上巨虚穴具有调和肠胃、行气化滞的功效,尤其对于腹泻有着良好的疗效。中医认为饮食所伤,食滞不化,寒湿或湿热下注等因素都非常容易导致大肠的传导功能失常,这时就会出现腹泻、便溏等症状。

主治病症

上巨虚主治肠、胃及下肢等疾患。如肠鸣泄泻、脐腹疼痛、饮食不化、胸胁支满、咳逆气喘、小便黄赤、偏枯不遂、脚胫酸痛等。

现代又多用上巨虚治疗急性细菌性痢疾、急性肠炎、急性单纯性阑尾炎等。

上巨虚主治腹痛胀满,肠鸣泄泻,痢疾,便秘,肠痈,脚气,膝胫酸痛,下肢痿痹;以及阑尾炎,胃肠炎,细菌性痢疾等。

1、消化系统疾病:阑尾炎,胃肠炎,泄泻,痢疾,疝气,便秘,消化不良;

2、运动系统疾病:脑血管病后遗症,下肢麻痹或痉挛,膝关节肿痛。

实验研究

针刺此穴,可使嗜酸性白细胞明显下降,嗜中性白细胞吞噬能力显著增加,淋巴细胞转化率和玫瑰花结试验均趋明显提高,另可使血浆杀灭痢疾杆菌的能力明显提高。

有抗切口痛和提高腹皮痛阈的作用,可作胃大部切除术的针麻选穴。

可增强胃与阑尾蠕动,促进阑尾排空。

急性腹泻 穴位注射用水1~2ml(左右穴交替),每日1次,连续3次为1疗程,治疗35例,效果较好。

婴幼儿腹泻 东莨菪碱(每次按0.006mg/kg计算,加生理盐水至2ml)双侧穴位注射244例,效果良好。

便秘:配大肠俞,埋线治疗顽固性便秘29例,有较好的效果。

肠痈:配足三里,手法以重刺激为主,治疗165例,对瘀滞型、蕴热型效果好,热毒型效果欠佳。

研究功效

对免疫功能的影响:临床上应用针刺上巨虚、天枢等穴,治疗急性细菌性痢疾,随着症状的好转,淋巴细胞转化率和E玫瑰花结形成较针前有显著提高,IgG、IgA、IgM均有不同程度的提高。针刺上巨虚可影响巨噬细胞吞噬能力,如电针家兔“上巨虚”、“天枢”3次,针后用墨汁定量比色法测定,发现肝巨噬细胞吞噬能力于针后逐步增强,1周左右达高峰,然后开始下降,2周左右下降至对照水平以下,出现抑制相。对非特异性免疫,如电针家兔“上巨虚”、“天枢”,其血浆杀菌活力增强。针刺上巨虚、天枢,观察对急性菌痢患者的血清总补体含量,结果,针刺第3日较针前有明显增高(P<0.01),直到针刺第12日,仍有继续增高的趋势。

针刺上巨虚,可使嗜酸性白细胞明显下降,嗜中性白细胞吞噬能力显著增加,淋巴细胞转化率和玫瑰花结试验均趋明显提高,另可使血浆杀灭痢疾杆菌的能力明显提高。

针刺上巨虚有抗切口痛和提高腹皮痛阈的作用,可作胃大部切除术的针麻选穴。

增强胃肠蠕动:针刺上巨虚、足三里,均可促进肠蠕动,有报道显示,电针上巨虚、足三里、内关有助于大肠癌根治术后肠蠕动的恢复,术后肛门排气时间明显短于非针刺组。

针刺上巨虚可增强胃与阑尾蠕动,促进阑尾排空。

刺灸法

1.直刺0.5~1.2寸,局部酸胀;

2.针尖略向上斜刺,针感沿胃经循膝股走至腹部。少数可上行至上腹部及胸部;

3.略向下斜刺,其针感沿足阳明经走至足跗、足趾部;

4.理气止痛可用龙虎交战;

5.消肿利水可用子午捣臼法。

艾灸法

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。

艾炷灸或温针灸5~9壮,艾条灸10~20分钟,亦可采用药物天灸。

上巨虚穴解析

上巨虚为经穴名(Shàngjùxū ST37),出《黄帝内经灵枢·本输》。见《千金翼方》,《黄帝内经灵枢·本输》名巨虚上廉;别名上林、足上廉、巨灵上廉。属足阳明胃经。为大肠下合穴。上即上方,巨即巨大,虚即中空、空隙,胫、腓骨之间形成较大间隙,穴在此空隙之上方,故名上巨虚。

文献摘要

《针灸甲乙经》:风水膝肿,巨虚、上廉主之。大肠有热,肠鸣腹满,侠脐痛,食不化,喘不能久立,狂妄走善欠。

《备急千金要方》:脚气初得脚弱,骨髓冷疼痛,小便难黄。骨髓冷疼,灸上廉七十壮。风水,灸上廉随年壮。

《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒即泄,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。

《针灸甲乙经》:风水膝肿,巨虚上廉主之。胸胁支满,恶闻人声与木音,巨虚上廉主之。大肠有热,肠鸣,腹满,挟脐痛,食不化,喘,不能久立,巨虚上廉主之。大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯,冬日重感于寒,当脐而痛,不能久立,与胃同候,取巨虚上廉。小便黄,肠鸣相逐,上廉主之。狂妄走善欠,巨虚上廉主之。飧泄,大肠痛,巨虚上廉主之。

《针灸大成》:主脏气不足,偏风脚气,腰腿手足不仁,脚胫酸痛屈伸难,不能久立,风水膝肿,骨髓冷疼,大肠冷,食不化,飧泄,劳瘵,挟脐腹两胁痛,肠中切痛雷鸣,气上冲胸,喘息不能行,不能久立,伤寒胃中热。

上巨虚穴

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